資料紹介

基礎看護　聖徳　第２課題　第３設問「バイタルサイン（体温、脈拍、呼吸、血圧、意識）について、そのしくみ、測定方法、観察と評価、異常時のケア（看護）方法について、ポイントを挙げて説明しなさい」　
【参考文献】
最新看護学、学校で役立つ看護技術
　　　　　　　　　　　　　　　　　　著者：三好　信久　出版：東山書房
看護技術プラクティス　　著者：竹尾　恵子　出版：学研
決定版　ビジュアル臨床看護技術　
著者：坂本　すが・山元　友子・井手尾　千代美　　出版：照林社
ベッドサイドの数値表　第3版　　　著者：山田　敦子　出版：学研
評価：Ｓ
コメント：バイタルサインの各項目について丁寧に記述されています。

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第2課題　第3設問
　生命を維持している徴候を、バイタルサインという。一般的に体温、呼吸、脈拍、血圧、意識があげられる。

　熱の産生と放散は、間脳の視床下部にある体温調節中枢によって保たれている。体温とは、身体内部の温度のことだが、毎回血液温を測定することは侵襲的に不可能であるため、腋窩や口腔、耳孔や直腸内の温度を測定するのが一般的である。高体温には発熱とうつ熱の2種類が存在し、発熱とは、体温調節中枢の働き異常による熱であり、原因は疾患や感染などが考えられる。うつ熱は、異常な暑さで体熱の放散が妨げられた状態や、運動などにより体熱の産生が放散を上回って、体温が上昇した状態をいう。低体温は、体熱の放散が増加した場合に起こり、老衰や全身衰弱、栄養失調、甲状腺機能低下などの場合にみられる。腋窩での測定方法は、体温計を体軸に対して30～45°の角度で、

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水銀槽部が腋窩の最深部に位置するように挿入し、10～15分待つ。発熱時は血管走行に冷罨法を行うのが適している。逆に低体温の際は保温が基本となる。

脈拍とは、血液が血管内圧を変動させ、...

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