氏名(名称)変更届(特許)

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収入
印紙          氏名(名称)変更届
                           平成○○年○○月○○日
  特許庁長官       殿
1 事件の表示   平成  年   願第   号
2 発明(考案)の名称
  (意匠に係る物品)
  (指定商品及び商品の区分)
3 氏名(名称)を変更した者
    事件との関係
    住所(居所)
フリ ガナ
    旧氏名(名称)
フリ ガナ
    新氏名(名称)
    (国籍)
4 代 理 人
    住所(居所)
    氏名(名称)
5 添付書類の目録
(1) 氏名(名称)変更を証明する書面

資料の原本内容

 収入
印紙          氏名(名称)変更届
                           平成○○年○○月○○日
  特許庁長官       殿
1 事件の表示   平成  年   願第   号
2 発明(考案)の名称
  (意匠に係る物品)
  (指定商品及び商品の区分)
3 氏名(名称)を変更した者
    事件との関係
    住所(居所)
フリ ガナ
    旧氏名(名称)
フリ ガナ
    新氏名(名称)
    (国籍)
4 代 理 人
    住所(居所)
    氏名(名称)
5 添付書類の目録
(1) 氏名(名称)変更を証明する書面             通
(2) (                           通)

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