負担付死因贈与契約書
贈与者○○○○(以下「甲」という。)と受贈者××××(以下「乙」という。)は、下記のとおり贈与契約を締結する。
第1条
甲は、その所有する下記不動産を無償で乙に贈与することを約し、乙はこれを承諾した。
第2条
本件贈与は、贈与者の死亡によって効力を生じ、かつこれと同時に贈与物件の所有権は当然に 乙に移転する。
2.甲は、贈与物件について乙のため所有権移転請求権保全の仮登記をなすものとし、乙がこの登 記手続を申請することを承諾した。
第3条
乙は、本件贈与を受ける負担として、贈与者をその生存中自己のもとに引き取って同居させ、 医療費を含む生活費を負担した扶養しなければならない。
第4条
甲は、次の者を執行者に指定する。
【執行者の住所・氏名・職業の表示】
【不動産の表示】
平成○年○月○日
【贈与者・受贈者の住所・氏名・押印】