資料紹介

労　働　者　名　簿
ふりがな ＊
氏名 従事する業務の
生年月日 明治 性別 男　女 種類
大正　　　年　　　月　　　日生
昭和
住所 〒
雇入 年　　　　　月　　　　　日
年月日
※ 年度定期雇入 年度（増員・補充）雇入
雇入
の
経過 紹介先 学校
安定所 その他（　　　　　　　　　　）
解雇 年　　　　　月　　　　　日　解雇・退職・死亡
退職
又は
死亡 事由
又は
原因
履　　歴
※健康保険記号・番号 ※基礎年金番号 ※厚生年金基金番号 ※雇用保険番号
（資格取得）　年　　月　　日 （資格取得）　年　　月　　日 （資格取得）　年　　月　　日

資料の原本内容

労　働　者　名　簿
ふりがな ＊
氏名 従事する業務の
生年月日 明治 性別 男　女 種類
大正　　　年　　　月　　　日生
昭和
住所 〒
雇入 年　　　　　月　　　　　日
年月日
※ 年度定期雇入 年度（増員・補充）雇入
雇入
の
経過 紹介先 学校
安定所 その他（　　　　　　　　　　）
解雇 年　　　　　月　　　　　日　解雇・退職・死亡
退職
又は
死亡 事由
又は
原因
履　　歴
※健康保険記号・番号 ※基礎年金番号 ※厚生年金基金番号 ※雇用保険番号
（資格取得）　年　　月　　日 （資格取得）　年　　月　　日 （資格取得）　年　　月　　日 （資格取得）　年　　月　　日
＊「従事する業務の種類」の欄は、常時三十人未満の労働者を使用する事業所では記入する必要はありません。
※印欄は、労働基準監督署及び施行規則以外の項目です。ご自由にご利用ください。
　
＊「従事する業務の種類」の欄は、常時三十人未満の労働者を使用する事業所では記入する必要はありません。
※印欄は、労働基準監督署及び施行規則以外の項目です。ご自由にご利用ください。
　

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