-CVAレポート-
<脳動脈瘤>
概論:頭蓋内動脈、特に脳底部の主幹動脈の壁が瘤状に拡大するもの。原因によって、先天性、動脈硬化性、細菌性、外傷性、梅毒性などに分けられ、また形状から桑実状あるいは嚢状と紡錘状の二つに分けられるが、嚢状動脈瘤が圧倒的に多い。嚢状動脈瘤とそれが発生した動脈の境を茎部または柄部といい、嚢状の頂点を底部、動脈瘤壁からさらに瘤状に突出した小瘤をブレブとよぶ。通常ブレブや底部が破れやすい。主として,太い動脈の分岐部に生じやすく、約20%が多発性である。脳動脈瘤が破裂するとクモ膜下出血をきたす。
症状:突然の頭痛、咽気・嘔吐で始まり、重症例では意識障害も伴う。重症度はHun...