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呼吸に関する情報 アセスメントの視点 ＜正常な呼吸＞
1．ガス交換が正常におこなわれている ２．安楽に呼吸ができる。
客観的情報 （ Ｏ ）
呼吸に関する情報 呼吸に関する情報
・ 息苦しさはないか ・ 呼吸数
・労作など負荷がかかった時はどう対処しているか ・ 酸素飽和度
・ 息切れはないか、あればどのようなときか
・ 呼吸と胸痛などの他症状と関連はないか ・ 呼吸パターン
・ 今までに呼吸器疾患にかかったり、手術を受け ・ 呼吸機能検査
たことはないか
・ 喫煙習慣と期間一日の本数はどのくらいか ・ 血液ガス分析
・ 喫煙習慣が体に悪いことを理解しているか
・ 職業や生活環境が呼吸障害を与えているもの ・ 肺の雑音の有無
はないか はないか
・ 酸素療法の有無
・ 体位や姿勢に変化はないか
・ 手指に変化はないか
・ 胸郭の動きに変化はないか
外観
・ 末梢循環 ： 皮膚の色(顔色 ・ 爪の色 ・ 口唇色 ）
手足の冷え ・ 体熱感 ・...
