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88回問136
フロセミドに関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
主な作用点はヘンレ係蹄の太い下行脚である。
利尿効果はトリクロルメチアジドよりも強い。
Na＋-K＋-２Cl－共輸送系を促進する。
血漿レニン活性を上昇させることがある。
高尿酸血症を引き起こすことがある。
　　１（ａ，ｂ，ｃ） ２（ａ，ｂ，ｅ） ３（ａ，ｃ，ｄ）
　　４（ｂ，ｄ，ｅ） ５（ｃ，ｄ，ｅ）
解答　４
×　ループ利尿薬であるフロセミドの主な作用点は、ヘンレ係蹄の太い上行脚である。
○　ループ利尿薬であるフロセミドは強い利尿効果を示す。
×　ループ利尿薬であるフロセミドはNa＋-K＋-２Cl－共輸送系を阻害する。
○　フロセミドの利尿効果により循環血流量が低下すれば、腎臓の傍糸球体細胞からのレニン分泌が促進する。したがって、フロセミドは血漿レニン活性を上昇させることがある。
○　ループ利尿薬であるフロセミドの主な副作用は、高尿酸血症、低カリウム血症、耐糖能低下などがある。

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