資料紹介

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２）呼吸器系のフィジカルイグザミネーション
＜目的＞
呼吸音や胸部の打診音を聞くことによって、肺炎の現在の状態、肺炎の悪化の早期発見をすること。
呼吸音から痰や分泌物の貯留がないかなどを把握し、肺炎が悪化を防ぐこと。
入院時から現在に至るまで労作時の息切れが見られているため、呼吸器系に異常がないか観察すること。
＜必要物品＞
・バスタオル、
＜手順＞
①患者に肺や胸郭内（胸部の中）の状態を把握するために胸部の打診や聴診を行うことを説明する。
留意点：患者は聴力が低下しているため、耳元で大きく低めの声でゆっくりと説明する。
②カーテンを閉め、ベッドがギャッチアップされている場合は元に戻す。
　留意点：ベッドを戻す時は声をかけながらゆっくり戻す。
③掛け物をお腹のあたりまでさげ、バスタオルで上半身を覆い、和式寝衣の場合は紐をして前を開き、パジャマの場合は上着のボタンを外す。
　留意点：・高齢であり、温度の差は身体的な負担になる可能性があるため、病室内の温度に気をつける。
　　　　　・この時、皮膚の状態（発疹・発赤、乾燥の有無と程度）を観察する。
④胸郭の可動性の観察をする。
患者の胸郭の上...

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