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呼吸測定で検索した結果:57件
2)呼吸器系のフィジカルイグザミネーション <目的> 呼吸音や胸部の打診音を聞くことによって、肺炎の現在の状態、肺炎の悪化の早期発見をすること。 呼吸音から痰や分泌物の貯留がないかなどを把握し、肺炎が悪化を防ぐこと。 入院時から現在に至るまで労作時の息切れが見られているため、呼吸...
胸腔ドレナージ(メラサキューム低圧持続吸引器の場合) 目的 胸腔内に貯留する空気、液体(浸出液、漏出液、血液、膿)を、排除し、虚脱した肺の再膨張を促す。 空気や液体の排出量や、程度を観察する。 排液の性状(血液、非血液か膿性液、比重、蛋白含有量、細菌、腫瘍細胞)を観察する。 ...
看護実習の課題で作成しました、呼吸の観察の手順書です。 複数の参考文献を使ってまとめました。 根拠や留意点なども豊富です。
腰椎穿刺 目的 中枢神経系疾患の診断および治療方針の確定 検体としての髄液採取と髄液圧の測定 新旧頭蓋内出血の有無の確認 髄液を除去し、脳脊髄圧を下げる 薬剤注入(IT:intrathecal injection) 適応 髄膜炎、白血病、水頭症 禁忌 頭蓋内圧亢進症...
分娩第1期の産婦ケア 入院直後の産婦ケア 妊娠経過に異常があったか否かを把握し、分娩進行が正常に経過するか、あるいは逸脱する可能性を含む¥情報があるか把握する。 入院後には母子手帳を受け取り、産婦の陣痛周期や子宮収縮時間の強さを測定し、陣痛の強さや程度、努責感を問診する。産婦の...
全身麻酔を受ける患者の看護 患者入室までは術前訪問看護基準・入室前の準備・患者確認基準・ハッチウェイ操作基準参照。 手順 具体策 備考 1.手術台に患者を移動するときの注意点 前投薬の効果・患者の各関節の可動域などの情報を考慮し安全に行なう。 輸液ラインや留置ドレーン類などが入っ...
バイタルサインの意義と正確な測定方法、注意点について。 バイタルサイン(VS:vital sign)とは体温、呼吸、脈拍、血圧、意識状態のことである。 生命維持に直接大きく関わる器官の活動状態をいい、患者さんの生命の状況を把握するために観察する。 健康体であれば、一定範囲の...
第2課題 第3設題 バイタルサインの見方とその対処法 人間が生きていることの証としての基本的な徴候をバイタルサインという。具体的には体温、脈拍、呼吸、血圧、意識の5種類があり、看護者はそれらを正しく測定することで、患者の健康状態を客観的に判断している。 まず、「体温」...
術後合併症を予防するための観察項目 1,呼 吸状態 1.1.観 察 必ず、呼吸音を聞き、喘鳴、陥没呼吸、鼻翼呼吸、その他呼吸抑制などがない かどうか注意深く観察する。 1.2.看 護 呼吸障害が予想される場合や障害を認めたときには、直ちに医師に報告する。 呼吸数は安静時に測定する...
大腸の機能について 大腸の機能は、小腸で消化・吸収された食物残澄から水分や電解質を吸収し、体内 の水分バランスを保つこと、その残澄を肛門から排出しやすい形に変えることであ る。 残澄である便は、通常、S状結腸内へ貯留しているが、その量が増加すると直腸内 へ移動する。移動した便が直...
NICUに 入室する児の看襲 1.NICUの 環境 2.NICUに 入室する児の特徴 2,1口出生時の看護 2.2.物品の準備と注意点 2,3.出生直後の看護 2.4.カンガルーケア 1.NICUの 環境 生命予後や後遺症の予後に関して危険性の高い新生児としては、低出生体重 児が...
新生児事前学習 1)新生児の定義 新生児期は児の出生から生後28日目までを指し、この時期の乳児を新生児とよぶ。 2)出生直後の観察とケア ①アプガースコアの判定方法 蘇生の必要性の有無を判断するために生後1分と5分の時点でスコアをつける。 要素 点数 0 1 2 心拍数 0 10...