資料:173件
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糖尿病と根拠 観察すべきこと
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足の観察 糖尿病患者の足病変は、網膜症による視覚障害や神経障害により、自覚症状に乏しく発見が遅れることが多くあります。 また、重症化しやすく再発しやすいという特徴もあります。重症化するとQOLの低下や生命予後にも影響するので、そのため、早期発見を行なう 眼の観察 糖尿...
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基礎看護技術 経管栄養法
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目的 必要物品 手順方法 留意点 根拠
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糖尿病の合併する患者の看護 看護計画
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標準看護計画(糖尿病の合併する患者の看護) 問 題 点 具 体 策 #1 血糖コントロール困難を引き起こしやすい #2 電解質バランス異常をきたす恐れ(脱水、腎機能悪化をきたす恐れ) #3 循環動態に変調をきたしやすい(血圧不安定、心筋虚血になりやすい) #4 感染の可能性(呼...
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内視鏡的静脈瘤硬化療法
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内視鏡的静脈瘤硬化療法 (EIS:endoscopic injection sclerotherapy) 目的 静脈瘤に対して内視鏡的に硬化剤を注入し、静脈瘤および、それらの共血路の一部を完全に血栓化させ静脈瘤の再発防止を目的とする 適応 食道静脈瘤に対しての適応 出血静脈瘤 出血既往のある静脈瘤 ...
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内視鏡的静脈瘤結紮術
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内視鏡的静脈瘤結紮術 (EVL:endoscopic variceal ligation) 目的 静脈瘤を機械的に結紮し、静脈瘤に血栓性閉塞を起こさせ、壊死脱落させることで静脈瘤の再発防止を目的とする。 適応 食道静脈瘤に対しての適応 出血静脈瘤 出血既往のある静脈瘤 red color sign(++以上...
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内視鏡的逆行性膵胆管造影
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内視鏡的逆行性膵胆管造影 (ERCP)(第二内科) 検査の目的、適応は光学医療診療部のERCPを参照 検査前 検査当日は絶飲食とする。 右上肢に血管確保を行い、ソリタT3500ml+ガスター1Aで開始する。12時からFOY(100mg)3A+5%ブドウ糖500ml...
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内視鏡的逆行性膵胆管造2
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内視鏡的逆行性膵胆管造影 (ERCP:Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) 目的 十二指腸内視鏡を十二指腸2部まで挿入し、膵管及び胆管を逆行性に造影してその膵管像および胆管像から疾患を診断する 適応 膵疾患 胆道疾患 十二指腸乳頭病変 膵胆管合流異常...
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内視鏡的胃ろう造設術
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内視鏡的胃ろう造設術 (PEG:Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) 目的 食事摂取が困難な症例に対する栄養補給 適応 脳梗塞後の意識障害や中枢神経障害のための嚥下障害があり、経口摂取が不能でかつ長時間の栄養管理が必要と判断できる症例 禁忌 出血傾向のある患...
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肥満患者の標準看護計画
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肥満患者の看護計画 1 問題点 具体策 備考 #1肥満による呼吸状態、循環状態変調の可能性 #2同一体位による局所への体圧負荷が大きく、皮膚異常・神経障害のリスクがある #3肥満により体位移動・固定困難 術前訪問時の情報収集 ・身長、体重(肥満度は体重...
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看護計画(頭蓋内圧亢進、脳動脈瘤破裂、循環動態変動、他)
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脳外科の看護計画 1 問題点 具体策 備考 #1 血圧の上昇 酸素欠乏・炭酸ガスの蓄積による頭蓋内圧亢進・脳動脈瘤破裂の可能性 #2脳血管操作に伴う出血により循環動態変動の可能性 #3運動障害、意識障害により安全安楽が保てない可能性 #4長時間同一体位によ...
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看護計画(CABG)
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看護計画( CABG ) 問 題 点 具 体 策 下記に起因する呼吸・循環動態の変動および狭心症発作の可能性あり 前投薬 精神的興奮・不安 挿管時の刺激 体外循環 体温コントロール 出血 同一体位による神経麻痺、褥創形成の危険 声かけにより緊張を和らげる 処置に対してその都度説明を...
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