資料:245件
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呼吸
- 呼吸 正常な呼吸状態 呼吸数 成人：１５～２０回/分 学童：２０～２５回/分 幼児：２５～３０回/分 新生児３０～４５回/分 リズムと深さ 吸息：呼息：休息期 ＝ 1：1.5：1 （秒） 規則正しいリズムで目立たない 呼吸音/ 種類 肺や気道の中を空気が移動することによって生じる音で、...
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12.2～別紙１バイタル
- 別紙①－１ 【バイタルサイン測定・全身観察】 ＊術後２～４日目＊ ＜使用物品＞ 体温計・血圧計・聴診器・筆記用具・時計・アルコール綿・タオル（必要時） 手順 根拠 異常所見 ①バイタルサイン 臥床した状態で観察する （１）体温 ①感染症の早期発見 ・創部 ・点滴刺入部 ...
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在宅看護(訪問）
- 在宅看護が必要とされる社会背景 高齢社会の到来 家族構成及び扶養意識の変化 在宅ケアが可能な基盤整備の拡充 在宅看護とは 看護の専門職（保健師・助産師・看護師等）が地域で生活する疾病や障害を持つ人やその家族、時に健康な人を対象に、それぞれの専門の看護を提供すること。...
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SOAP 感染
- 実施・結果・評価 看護診断 ♯１ 感染リスク E：体力低下、易感染状態、原因不明 月 日 実施・結果 評価・修正 11月29日 9:40 【ＶＳ測定】 O-P①⑥⑧ 実施 O：BP=134/88㎜Hg、T＝35.7℃ P＝76回/分、不整脈あり R＝20回/分、リズム一定 呼吸音は左が弱い、SPO2 97％ 息切れ、...
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SOAP 転倒
- 実施・結果・評価 看護診断 ♯３ 転倒リスク E：活動量減少、筋力低下、めまい、ふらつき、歩行状態 月 日 実施・結果 評価・修正 11月29日 9:40 【ＶＳ測定】 O-P③⑥⑨、T-P① 実施 O：T＝35.7℃ R＝20回/分、リズム一定 呼吸音は左が弱い、SPO2 97％ 倦怠感、めまい、ふらつ...
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レポ 術後合併症について
- 術後合併症 時間 合併症 原因 症状・徴候 観察項目 術後直後～覚醒 24時間以内（挿管抜去後） 気道閉塞 ①舌根沈下 ②挿管後の半回神経麻痺 ③挿管チューブの圧迫による声門浮腫 ④嘔吐物の貯留 ⑤麻酔薬、筋弛緩薬による気道内分泌物の貯留 ＊術後１日目は気管内挿管、吸入麻酔で...
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慢性の経過をたどる患者の看護
- 慢性の経過をたどる患者の看護 【ふえる慢性疾患】 治療技術の進歩、生活環境の改善、公衆衛生対策の充実等、さまざまな条件が積み重ねられた結果、急性疾患や感染症による死亡は減少してきた。一方、高齢化が進み慢性病が増加してきている。 死亡順位を見ると上位3位は、悪性新...
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検体検査
- 検体検査 検体検査では、患者から採取した、尿、血液、便、喀たん、腹水などのほか、内視鏡や手術でとった組織片などをさまざまな角度から調べる尿や血液の成分や性質を科学的に分析する物理化学検査、組織や細胞などを顕微鏡で観察する形態学的検査、血液中の細菌や抗原などを調べ...
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事前レポ 慢性疾患の７つの特徴と８つの課題
- ＊慢性疾患の７つの特徴と８つの課題＊ 慢性疾患とは、次のような特徴を1つまたはそれ以上有するようなすべての損傷、もしくは正常からの逸脱である。その特徴とは、永続的に損傷が残余し、不可逆的な病理的変質に起因するもので、リハビリテーションのためには患者さんの特別な訓...
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栄養―代謝
- ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント 関連するデータ 解釈・分析 結論 [Sデータ] ①入院前の食事内容 朝：7:00 ごはん 昼：11:30 麺類 夕：16:30～17:30ごはん 間食：何日かに1回 (お菓子、フルーツなど) 外食：生活保護を受けているため、あまり...
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身体の加齢変化
- 身体の加齢変化 外皮系 外皮系の変化には、生理的廊下に加え、紫外線の影響（光老化）が大きいと言われている。表皮は加齢とともに薄くなる。高齢者は新陳代謝が低下し、表皮化のターンオーバーが延長するため、創傷の回復に時間がかかるようになる。 表皮真皮接合部は扁平化しゼ弱...
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離乳食の流れ
- 離乳食の流れ（１才～１才６か月：離乳完了期） この時期は咀嚼の基本が出来上がる時期で栄養の摂取も離乳食が中心になる。 朝昼晩の1日3食にするが、1回あたりの食事量が少ないので1日１～2回に捕食をする。 ・栄養の与え方 卒乳前授乳２５～１０％離乳食７５～９０％ 卒乳後離乳...
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