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資料:1,718件

  • 家庭復帰後の展望
  • 家庭復帰後の展望 臨床実習施設名:病院 臨床実習指導者名:先生 印 提出日:平成年月日 【はじめに】 本症例は、心原性脳塞栓により左片麻痺を呈した60代女性である。錐体路症状である随...
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  • 各看護診断と援助
  • ♯3 自己損傷のリスク状態 目標:カテーテル、チューブを抜去しない お昼にPEGから栄養注入を行っている際、○さんはジ-ッと栄養バックを眺めておられた。実習当初、栄養バックを見たとたん呼吸が荒くなった事があった。 このことから○さんは、今何をされているのか不安に感じて...
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  • 外陰部・腟部凍結療法
  • 外陰部・腟部凍結療法 目的 尖形コンジロームなど、外陰部・腟部にできる腫瘍に対して液体窒素により、腫瘍部位の壊死と組織の修復を促す。 必要物品 綿棒(大・小)数本、金属シャーレ、液体窒素、クスコ腟鏡、0.05%マスキン綿球、タンポン、生理用パット、清潔ガーゼ 方法...
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  • 感染のリスク状態
  • 感染のリスク状態 術前DP 年齢 TPALB SPO2 Hb 赤血球 K,NA,CI 術後DP 創部の発赤・腫脹・熱感 疼痛 創部の滲出液(ガーゼ) ドレーンからの排液の性状・臭気・色 穿刺部の発赤・腫脹・熱感 血圧・脈拍 体温 CRP 白血球 BS リンパ球 AG比 PT ALB 感染のリスク状態 根拠 術前DP 年齢...
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  • 感染について
  • 感染について 加齢に伴う影響 高齢者は,細菌の侵入を防ぐ最初の防御ラインである皮膚の、弾性の低下,乾燥の増大,血液供給量の減少のために損傷しやすく,細菌に侵されやすい。 そのほかに,繊毛運動や咳嗽反射の低下による気道クリアランスの機能低下, IgA抗体の分泌低下がみら...
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  • 感染リスク
  • 高血糖に伴う白血球機能の低下や,細菌および真菌の成長しやすい状態であることや栄養不良に関連した感染のリスク状態 S ロ悪寒,呼吸困難感染、 □異常な膣分泌物感染、 口頻尿,排尿時痛感染、 皮膚の発赤や腫脹,皮膚からの滲出液や膿汁感染、 O ロバイタルサイン感染、 ロ皮膚...
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  • 手術室看護 患者確認基準
  • 患者確認基準 場面 具体策 備考 術前訪問 手術伝票を確認しながら看護記録用紙に患者名・年齢・診断名・予定術式・入院病棟を記入する。 病棟に到着後、外来カルテの診断名、術式、図・手術伝票で診断名を確認し、手術看護記録に診断名・術式・左右の別がある場合...
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  • 患者カルテ情報収集項目(ゴードン)
  • 健康知覚-健康管理パターン 既往歴:現病歴への影響因子がないか、(骨粗症の有無) 現病歴 ③内服薬:鎮痛薬の使用頻度 加入保険:経済状況 ⑤行なわれている援助 ⑥入院前の生活習慣 ⑦入院に至った経緯 栄養-代謝パターン ①血液データ 感染、炎症の状態 WBC(白血...
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  • 感染症の取り扱い
  • 手術室実用マニュアル <感染症の取り扱い> 1、主な感染症リスト *血液感染主体 *血液以外の感染 H ・・・HIV M ・・・MRSA C ・・・HCV P ・・・緑膿菌 B ・・・HBV T ・・・結核 W ・・・梅毒(w氏) *その他 ...
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  • 看護診断、筋力低下
  • 筋力低下,創痛,高齢による理解力低下に関連した身体外傷のリスク状態:転倒,脱臼 可動範囲 □鎮痛剤の効果についての表現 □創痛および全身の疼痛に対する表現 O情報 □術後日数 □安静度と可動範囲 口鎮痛剤の効果 □睡眠状況 口体格,性格,表情,態度,年齢 □疼痛から起こる...
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  • 看護診断 足損傷、転倒、など
  • 「糖尿病性足病変(潰瘍・壊疽)を起こす可能性」 皮膚は、人体で最も大きな臓器である。広大な表皮直下の真皮には、脈管や神経網が豊富にあり、代謝がきわめて活発な部位である。糖尿病になると高血糖状態が続くことになり、皮膚には種々の代謝異常や血管障害、様々な感染症が高頻...
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  • 環境調整の観察のポイント
  • 部屋 ○何人部屋か ○部屋の雰囲気 ○室温 ○ストッパーが固定されているか ○車輪の向きが内側か ○床が濡れていないか ○外から子ともたちのいる部屋の内部が見えやすいようにする ヘッド・処置台 ○年齢に合った高さや大きさ ○年少児が柵を乗り越えないよう整備してある 子供の...
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