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根拠で検索した結果:137件
ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。 アセスメントから、看護問題の抽出を行い看護の方向性・看護計画(ケアプラン)も導きだしています。76歳
ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。 23歳 気胸
基礎看護学方法論Ⅲ 単元:排泄することを整える援助技術 一時的導尿技術 援助内容 援助方法とその根拠 一時的導尿の目的 ・尿閉、残尿、尿失禁などの一時的な排尿処置 ・膀胱の過伸展の防止 ・尿路感染の防止 ・膀胱留置カテーテルの不便さの解消 ・検査のための無菌尿の採取 適 応 ...
基礎看護学方法論Ⅱ 単元:呼吸・循環・体温を整える援助技術 気管内吸引 技術項目 方法とその根拠 気管内吸引の目的 気管挿管や気管切開を施行して人為的に気道が確保されている場合には、気管チューブの刺激によって通常より痰が増加する。また、このような対象者では咳嗽反射が減弱しており...
看護のポイント・OP/TP/EPなどの資料です。 アセスメントの視点・看護診断や実習記録で使える患者目標・看護計画のOP/TP/EPに分けて表にしています。計画の根拠や留意点についても書いているので突然、指導者に聞かれても大丈夫でしょう。実習や課題と大変ですが頑張ってくださいね★...
看護のポイント・OP/TP/EPなどの資料です。 病態の概要・経過観察の方法。アセスメントのポイント・看護診断や実習記録で使える患者目標・看護計画のOP/TP/EPに分けています。突然、指導者に聞かれても大丈夫でしょう。実習や課題に大変ですが頑張ってくださいね★...
肝硬変 看護のポイント 代償期 Ⅰ、肝機能低下からくる低栄養状態の改善に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、食欲不振の有無と程度 2、食事・飲物の内容と摂取量 3、低栄養状態 ①身長、体重 ②るいそうの程度 ③皮膚、粘膜の状態:皮膚弾力、乾燥 ④疲労感、倦怠...
白内障 看護のポイント 術前 Ⅰ、視力障害によって周囲の状況を認知しにくいのに加え、高齢者では適応能力や判断力・理解力の低下、歩行不安定などの要因によって生活に不自由を感じたり、損傷を起こしやすい状態にある。安全・安楽に過ごせるように、環境調整や日常生活の援助を行う。 アセスメ...
バセドウ病 看護のポイント Ⅰ、体力の消耗を最小限とし、栄養や水分の補給に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、食事摂取状況 2、栄養状態 3、検査データ 4、エネルギー消耗に伴い随伴症状 5、エネルギー消耗の原因・誘因 1、食事摂取状況はどうか 2、栄養状態...
帯状疱疹 看護のポイント Ⅰ、帯状疱疹患者は疼痛を主訴とし免疫力が低下した状態にある。行われる治療を理解し、効果的に行われるように援助するとともに、疼痛および精神的苦痛の緩和に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、皮疹、水疱の状態 2、治療内容 ①内服薬の与薬...
慢性関節リウマチ 看護のポイント 急性期 Ⅰ、RAの急性期は全身症状、関節症状が強いため、症状に関連した苦痛が大きい。また、関節の変形・拘縮を残すことが多く、将来に対する不安も伴う。したがってこれらの苦痛の緩和に向けて、また、活動制限を最小にするために援助する。 アセスメント ...
潰瘍性大腸炎 看護のポイント Ⅰ、腸壁における栄養素の吸収障害と、腸管の炎症に伴う苦痛による栄養状態の低下を予防する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、腸管における吸収障害の程度 2、食事摂取量を減少させる要因の有無とその程度 3、食事摂取状況 4、栄養状態 5、...